می فرمود

جونم بگه براتون که میفرمود به قصه های درد اور و خجالت اور مردم که تو مترو برا هم دیگه تعریف میکنن گوش نکن!شاید بلند میگن که هم بشنوی شایدم اروم شایدم کلا حواسشون نیست در هر سه صورت گوش نکن!

پ.نون خجالت آور:یکی از بچه های دبیرستان که دندون میخونه دیروز با من کتابخونه بود همیشه خودشو برا میگرفت تا جایی که یادمه از بالا بهم نگاه میکرد در تمام مدتی که همکلاسی بودیم، وحتی بعد از اون، دیروزم که دیدمش ذل (زل؟) زد توی چشمم میخاستم سلام کنم که مث این از دماغ فیل افتاده رفت!!! منم مث خودش رفتار کردم دیگه بهش محل ندادم!حتی چندبارم اومد کنار ! اینکه ادم چقدددددر میتونه چندش باشه و حال بهم خجالت اوره نمیدونم چطوری روشون میشه خودشونو بهتر از بقیه بدونن در صورتی که فکر میکنن مذهبی هم هستن مگه این تفاخر یه صفت مزموم نیست؟؟مگه این رفتار بچه گونه مسخره و دور از شان(چه منبری میرم^__^) نیست؟واقعا حالم ازشون بهم میخوره!از همه اشون! چن وقت پیس یه جمله تو چنلم نوشتم :چرا بعضی وقتا ادم بده ی قصه نباشیم که اون مثلا !!!!خوبا یادشون بیوفته کجای کارن،و تاکید میکنم اون مثلا خوبا خود خوب پندارا خود بهتر پندارا خود شاخ پندارااااااااااا

Hi again

دلم اون حس پاییز که هنوز ظهره ولی بخاطر ابری بودن هوا یه کم تاریکه و انگار میخاد الان بارون بیاد رو خواست*___*
حس اینکه بپیچی لای پتو و اهنگ گوش بدی چن ساعت یا یه لیوان چایی:))))



پ.نون ظالمانه:نه روز تا علوم پایه

Hi

از معدود خوشبخیام میتونم به عدم تکرار دوباره دوران مسخره و مزخرف کنکور و دوباره ندید ادماش اشاره کنم ،مرسی خدا:)

پ.نون پست قبلی

یکی از دوستام بهم میگه تا یه کم فشار درس روی تو زیاد میشه شروع میکنی به چیزناله://////
در حالت عادی انقد غر نمیزنی از زندگی و روزگار ادمای نامرد و فلان:///

میگم که خب مگه ادما تو سختیا بیشتر سختشون نمیشه!!همین دیگه درک لطفا فق درک^_^

روز پزشک مبارک با تاخیرات

چن روز پیش که روز پزشک بود تو اینستا بچه ها همه مامان باباهاشون کیک با عکس روپوش و فلان بیسار و گل و از این دستبندا که واسه پزشکیا مد شده و خلاصه همه کلی شوآف کرده بودن با خوشحالی شون!منم دوسش داشتم از این کارا ولی جدا خانوادگی از این کارا بلد نیستن یا نیستیم!فق خواهرم پروفایلشو عوض کرده بود که دوس دارم همه اش مریض باشم تا پیش خواهر دکتر باشم که روزای نبودش جبران بشه روزت مبارک!البته نمیدونم باید بگم بخاطرش خوشحالم شدم یا ناراحت نمیدونم این جمله اش گله بود یا تبریک!!از یکی دیگه ام دلم خییییلی گرفت یکی از بچه های دبیرستان توی گروه اسم بقیه دوستامو که پزشکی میخونن جز من منش کرده بود و با کلی قربون صدقه تبریک گفته بود خیییلی برام عجیب بود چون میتونم بگم که با اینکه اونقدرا با من صمیمی نیست با اونا هم همینقدر صمیمی نیست کلا دلم خیلی گرفت ازش! یه روزایی مث این روز که پیش میان واقعا میفهمم که چقد تنهام میفهمم که فقط باید انقدررررر خودمو دوس داشته باشم که این حسااز بین برن

Dreams

علوم پایه جان شل کن با هم بریم خدا یعنی واقعا فق ۱۵ روز مونده
شیون کنان به سوی کتابای سیب سبز باید پرواز کنم

Loading

امیدوارم تو قسمت لودینگ زندگیم باشم!نه تو قسمتای نزدیک گیم اور
خدایا کمکم کننننننن داره با این علوم پایه کوفتی بهم سخت میگذره
یکم برکت بهم بده فقط یه کم واسه خدا بودن انقدر سخت نیس که بدون چشم داشت ببخشه،پس چرا ...
اوکی بای

احمق بودن؟اختلال شخصیت دو قطبی؟؟

الان انقدر حالم خوبه همه حسای بد به هیچ جامم نیس که احساس میکنم دوقطبی ام الان در حالت یوفوریا قرار دارم دقیقا با love your self جاستین میخام همه رو زخمی کنم اصن
البته شاید اینکه صبح زود بیدار شدم و ورزش کردم هم بی تاثیر نباشه بلاخره هورمونا تصمیم میگرن که ریختی باشه حسامون(بنده یک عدد بیو نگر هستم )
همین دیگه خدا بخیر بگذرونه احوالات و علوم پایه ی پزشکی شهریور۹۷ رو ان شاالله!!! تهرانِ خراب شده رو دوست و این هوای پر باد امروز رو دوست تر!

کاش هیچ وقت ندیده بودمت

هنوزم وقتی یادت میوفتم قلبم فشرده میشه،توقع زیادی ازت داشتم اخه زیادی خوب بودی،کاش هیچ وقت ندیده بودمت که الان بخاطر از دست دادنت هر دفعه قلبم فشرده بشه!
پ.ن:حقیقت ماجرا همینه توی اون دوران مزخرف که مثل زهر بود من حالم بد بود!همه ی ادما دوستا و حسای خوبشونو از دوران نوجونی دارن و من!هر دفعه باید انقد داد بزنم و چشمامو فشار بدم تا اون موقع ها دیت از سرم بردارن!
الانم هیچی دوست ندارم مثل اون موقع ها خیلی تنهام فقط فرقش اینکه یکی مث تو نیست که بیخیالم بشه یکی مث تو دیگه نیست که حرف نزنه و نادیده ام بگیره!فرقش همینه!
دلم نمیخاست این احساس رو داشته باشم فکر میکردم وقتی بیست و یک سالم بشه دیگه بزرگ شدم و قرار نیست مثل اون موقع ها زندگی کنم و خاطراتش یادم باشه!ولی مث اینکه هیچ وقت هیچی عوض نمیشه!
دلم برات شده!کاش هیچ وقت نمیدیدمت!کاش مثل فیلما بهترین دوستم میموندی و درکم میکردی!کاش یه مدل دیگه زندگی میکردم

موقت

شایع ترین بیماری های قارچی فرصت طلب عبارتند از : 1_candidiasis 

2_aspergillosis 

3_mucormycosis 

که هر سه معضل پزشکی اند ولی شایعترین انها کاندیدیازیس است

کاندیدیازیس شایع ترین بیماری قارچی سیستمیک فرصت طلب است .کاندیدیازیس یعنی بیماری قارچی ای که توسط Genus Candida ایجاد می شود.

شایع ترین عامل ایجاد کننده کاندیدیازیس Candida albicans است.

سوال: ایا فقط کاندیدا البیکنز ایجاد بیماری می کند ؟ خیر سایر کاندیداها که به انها Non albicans Candida می گوییم (برای نشان دادن اهمین زیاد البیکنز Non را بکار می بریم ) که قدیم به انها ------- می گفتند نیز می توانند بیماری ایجاد کنند و اتفاقا مهم اند چون بعضی هایشان مقاومت ذاتی نسبت به بعضی داروهای ضد قارچی دارند و در درمان مسئله ایجاد می کنند.

ا C.dubliniensis چند سال قبل معلوم شده و از بیماران ایدزی جدا می شود و بسیار شبیه به البیکنز است.

ا C.glabrata , C.Krusei و C.tropicalis سه تا از معروفترین اند که شایع ترند.

توجه داشته باشید که ممکن است عفونت های ایجاد شده توسط بیش از یک کاندیدا ایجاد شده باشد که می تواند در درمان مشکل ایجاد کند مثلا به شخصی که مبتلا به واژینیت کاندیدایی است دارو می دهیم ولی خوب نمیشود حال سوال اینجاست که ایا دلیل مقاومت دارویی است یا عاملی دیگر دخالت دارد در این موارد باید حتما کشت دهیم تا مشخص شود که ایا عفونت توام ۲کاندیداس یا کاندیدایی مقاوم به ان دارو است . پس باید از محیط کشت کروم اگار کاندیدا استفاده کنیم.

در کروم اگار کاندیدا، کاندیدا البیکنز کلونی سبز رنگ- C.tropicalis کلونی ابی - C.krusei کلونی صورتی می دهد. بنابراین وقتی کسی در این محیط کشت می دهد می تواند متوجه شود که چه نوع کاندیدایی است یا حداقل اگر رنگها درصد خطا داشته باشند می توانیم مطمئن شویم که سبز و ابی دو نوع کاندیدای متفاوت است.

کاندیداها مقاومت دارویی دارند و عفونت های کاندیدایی راحت ترین روش کت در محیط کروم اگار کاندیدایی است.

علت دیگری که باید کشت دهیم این است که کاندیداها و مخمرها مثل استافیلوکوک، اشریشیا، سودوموناس انتی بیوگرام استاندارد دارند یعنی می توان ---------- کرد پس در درخواست ها انتی بیوگرام نیز بخواهید تا ازمایشگاه انتی بیوگرام را set up کند، بعد با دید بازتری می توانید درمان بیمار را انجام دهید ضمن اینکه مانند باکتری 48-72 ساعته جواب انتی بیوگرام را تحویل می دهند.

پس درکنار کشت یک ازمایش مستقیم نیز درخواست دهید زیرا نیم تا یک ساعت بعد جواب ازمایش مستقیم تحویل بیمار داده می شود. ازمایش مستقیم شامل ترشحات واژن،یا رسوب مایع نخاع و یا اگزودای چرکی دهان است. ازمایش مستقیم که انجام می دهیم یا با KOH 10% و یا با رنگ امیزی گرم رنگ می کنیم.

وقتی اگزودای چرکی را در دهان دیدیم نمیدانیم برفک است یا غشای کاذب دیفتری یا انژین ونسان و یا ----- است ولی وقتی یک سواپ زدیم زیر میکروسکوپ می بینیم و متوجه می شویم چه چیز است.

سودوهایف چیست ؟ یک مخمر، بزرگ و بلند شده بعد جوانه زده که بجای جوانه سلول دختر می گوییم سلول دختر بزرگ شده و تبدیل به مادر شده خلاصه حال نوه و مادر و مادربزرگ درکنار یکدیگرند و چون شبیه منظره هایف است هایف کاذب می گوییم.

پس زمانی که ازمایشگاه جواب داد budding yeast & pseudohypha یعنی بیماری Candidiasis است.

سوال: آیا میتوانیم بگوییم چه نوع کاندیدایی است ؟ خیر !

روش های تشخیص کاندیدا در کشت :

۱-روش سریع : به پدیده ی رینولدبراد یا GermTubeدر محیط سرم (مثل تست کواگلازی)،دمای ℃37 درونش کاندیدا را به مدت 3ساعت قرار می دهند بعد از ان لام تهیه می کنند زیر میکروسکوپ می بینند اگر مخمرمان یک لوله ی صاف و بلند ایجاد کرده باشد به ان لوله GermTubeو نوع قارچ C.albicans است. پس این روشی است که در مدت ۳ساعت متوجه می شویم که عامل، کاندیدا البیکنز است یا خیر.

۲-اگرGermTube منفی بود کاندیدا البیکنز بودن رد نمی شود . در محیط کورن میل اگار حاوی 1% تواین 80 کشت می دهند بعد از سه روز از ان لام تهیه می کنند.

اگر مسلیوم کاذب، بلاستوکونیدیا و کلامیدوکونیدیا داشتیم => C.albicans

اگر مسلیوم کاذب، بلاستوکونیدیا و کلامیدوکونیدیا نداشتیم => Non albicans candida

و اگر هیچ هایفی وجود نداشت => یا C.glabrata و یا یک مخمر است.

مهم ترین مخمر در قارچ شناسی پزشکی Cryptococcus neoformans است که بعنوان عامل مننژیت های مزمن قارچی شناخته می شود.(مخمر کپسول دار است.)

درهر ازمایشگاهی باید تست سریع ۴عامل مننژیت را داشته باشیم.

عوامل مننژیت عبارتند از : 

1-Cryptococcus neoformans 

2_مننگوکوک

3-استرپتوکوک پنومونیه

4-هموفیلوس آنفلوآنزا

که هر ۴عامل دارای کپسول اند که تست های سریعشان بر همین مبناست.

بنابراین هر ازمایشگاهی در مواقع مننژیت علاوه بر کشت ، تست سریع برای این 4عامل را باید انجام دهد چون مننژیت اورژانس پزشکی است.هم کاندیدا هم کریپتوکوک قابل انتی بیوگرام کردن اند و باید انتی بیوگرام شوند.

هنوزم

هنوزم همون حسارو نسبت به همه چی دارم،مگه قرار نبود گذر زمان عشق و نفرت و رخوت و کلا همه حسارو عوض کنه؟:/

حافظنا

شراب تلخ می خواهم که مردافکن بود زورش
که تا یک دم بیاسایم ز دنیا و شر و شورش

تولدم مبارک

هر سال تو روز تولدم دارم گریه میکنم اونم زیاد،بخاطر اینکه هی دارم بزرگتر میشم و این برام خوشایند نیست،بخاطر اینکه اونی نشدم که دوست دارم اونایی رو دوسشون دارم ندارم،البته این روند از تولد ۱۹سالگیم شروع شد):)
نمیخام دوباره شروع کنم به غر و چس ناله ولی خب حقیقت همینه:/
ایشالا که یه روز شروع میکنم بخ پست کردن اینکه چقد اون روزامو دوست دارم^^حقیقت و واقعیت چقد دورن :/نیستن؟؟
البته ارزوها و رویاها چقدرررررررر دورترن
چند نفرو میشناسین شبیه رویاهاش باشه؟انقد که معمولی عم و ادمای معمولی دورمن هیچ کسی رو نمیشناسم که رویاش واقعی باشه یا شده باشه:/ما معمولی وقتی نمیرسیم به رویامون میگیم خدا نخاست و قسمت و تقدیر این حرفا:/و راضی میشیم به همونایی که دارین حس بدیه نه!!!بعدشم میشینیم فکر میکنیم که حتما من توانایی هام و فلان بیسار درهمین حدبوده و راضی میشیم به کم و همین مسخره خودمون
به هر حال تولدت بیست و یک سالگیم مبارک* *

زندگیم!؟

نمیدونم چرا زندگیم ؟!جمله ام کامله بی شک!نمیدونم چرا زندگیم!؟چرا هیچ چیز دیگه نه!البته واقعا هیچی نمیدونم
نمیدونم. زندگیم کنده یا تند مفیده یا مسخره اس !سردرگمم نمیدونم چ کار کنم نمیدونم کجا وایساده ام نمیدونم کدومو امتخاب کنم و یادم چیا رو تا حالا انتخاب کردم!میترسم خیلی میترسم!دارم از ادامه زندگیم میترسم!من تنهام خیلی تنها!احساس بازنده بودن میکنم!احساس میکنم دست خدارو ول کردم و دارم تو یه طوفان خفه میشم،احساس میکنم لبه ی یه سیاهچاله وایسادم میدونی وقتی لبه یه سیاهچاله وایسی زمان برات متوقف نمیشه و همه چی تکرار میشه برای بی نهایت بار!احساس میکنم لبه ی یه سیاه چاله وایسادم و دارم بدترین و مزخرف ترین و افتضاح ترین و خلاصه چیزی که واقعا دوستش ندارم رو برای ملیون میلیون بار تجربه میکنم!گریه داره نه؟

چشم هایش

چه جوری ادم وقتی که چشماش بسته اس میفهمه سرگیجه داره یانه؟چه جوری وقتی سرش گیج میره میفمه که چشماش بستن یا باز؟چه جوری وقتی هزیون میگی میفهمی که سرت داره گیج میره یانه؟چ جوری وقتی کلمات اینطوری تنیگسدسک دنیگگسد پرت میشن تو سرت میفهمی که چشمات بازن؟چ جوری آدم میفهمه داره تو خواب سرش گیج میره؟توی خواب چشمات بستن؟بازن؟کلماتو میبینی که فرومیرن توی گوشت؟بعضی هاشون میرن توی چشمات بعضیاشون رو بالا میاری؟
پ.نپن:تخیلت تا کجا قدمیده؟میتونی حس کنی قطره های بارون سرد میخورن روتنت و از دور صدای اتیش میشنوی و نور؟!میتونی حس کنی پاهات زخمن و گم شدی ؟خودتو رو تپه های پر از گلای زرد میبینی؟

دو راهی دین و دنیا

فقط اون موقع که صبح شب قدر امتحان ۴واحدی داری:/البته من ندارم^_^
فردا هم اکران بازگشت گمورا داریم نمی دونم برم یا نه:/مال کانون خودمونه:/
خدا هیچ کسو مشمول عذاب نکنه

هِ لوُ

۱-چرا یه طوری رفتار میکنین که آدم احساس سرخوردگی کنه؟؟؟لذت میبرین؟سادیسم دارین؟

۲-من یه مشکل دارم،اونم اینکه که مشکلات رو اغراق میکنم-_-

دارایمکسگپژدبذافننبهقهصحضقععغژ

میترسم از اینکه دوباره با یکی اونجوری رفتار کنم که قبلا با اون رفتار میکردم:|الان همه بخاطر اون موقع های من تصور غلط دارن ازم:/میترسم:/هر روز خودمو بخاطرش سرزنش میکنم با اینکه بیشتر از یه سال از ش میگذره

بعله اینجوریاس

مگر عشق را جز در هجرت و فرقت و غربت میتوان آموخت؟
پس این درد فراق
همه ی هستی آدمی ست، و مایه ی اصلی هنر نیز همین غربت است که با اوست از آغاز تا انجام

#سیدمرتضی_آوینی

آخرین

تا حالا اخرین بازدید کننده هاتونو دیدین تو وب؟برا من همه اس از امریکا و انگلیس ان:) یه دونه عم ایران نیست :)انقدر هیچکی اینجا نیس جاسوسا و وبگردای امریکا میگن بزا یه سر بهش بزنیم گوناه داله*_*

اچکال نداره داداشا^_^

دوس دارید برید کدوم کشورا من به خودم چندتا سفر بدهکارم•_•

دوس دارم برم خیلی جاها خیلی جاها

نمیخام تو این چارچوب باشم میخام فرار کنم و یه چیز تازه رو نشون همه بدم^_^

میخام برم سوئیس روسیه ایتالیا استرالیا چین و کره دبی تگزاس روده خونه می سی پی پی کجاست؟اونجا و چندتا جای دیگه^_^

تا کی باید صبر کنم؟ میدونید امریکا اینا وظیفه اشون در مقابل ایران چیه؟ ارزو کشی!خودم به این نتیجه رسیدم*_* شما از هر طریقی که بخای ارزو کنی اگه جوون باشی میبینی اگه بخای بهش برسی نمیتونی و اینگونه میشه که درجا میزنی و به فساد و رخوت و تنبلی کشیده میشی•_•

اینگونه است که من هم فکر نکنم به هیچ‌کدوم از کشورایی که ذکر کردم برم*_^